Сведения о заказчике (Название и реквизиты организации)
* :
|
|
Имя контактного лица (ФИО) * :
|
|
Электронная почта * :
|
|
Телефон (+x xxx xxxxxxx) :
|
|
|
|
Планируемые исследования
(формулировка задачи) * :
|
|
Требуемые работы (услуги) * : |
|
Требуемое оборудование * : |
|
Срок выполнения работ (услуг) * : |
|
Дополнительная
информация (Техническое задание) :
|
|
Отправляя Заявку Вы даете свое согласие на
обработку передаваемых персональных данных!
* - поля, обязательные
для заполнения
|
Прикрепить файл : (допустимые типы файлов: pdf, doc, txt, zip, rar, jpg, gif, png, tif, максимальный размер - 4 Мб)
|
|
Введите символы с картинки :
|
|
|